В легочном сосудистом русле возможноповышение объема крови (например, во время «зпческой пагрузки) без существенного повышения давления в легочной артерии. После образования больших в слева направо или даже после пульмонэктомии шше всего давление не повышается из-за открытия ранее пытых му сния^ается сосудистое сопротивление.
Кроме того, точные сосуды, по сравнению с системными, более при увеличении в них объема крови. У них зна-гельно больший калибр, чем у соответствующих сосудов 1ыпого круга кровообращения. В легких вмещается от )— 80 до 200 мл и более крови, в зависимости от необхо-щости компенсации. Таким образом, ток крови в малом круге кровообраще.
Весьма экономен из-за малого сопротивления и высоки растяжимости сосудов. Обычно этого достаточно для Ьрмальных функций сердечной мышцы и потребностей ■точного газообмена.
Если в системе легочной артерии систолическое давле-ie более 30 мм рт. ст., а диастолическое более 15 мм рт. то следует предположить у больного ЛГ. Правый же-очек способен длительно поддеряшвать давление в эчной артерии, в 5 раз превышающее норму. У моло-больных декомпенсация сердца не возникает или она звпвается при очень высоком давлении (более 100 мм ст.). Однако у пожилых декомпенсация сердца проявится, когда давление в легочной артерии превышает . .
Различают сосудистое сопротивление в легких и общее эчное сопротивление (OJIG). Первое означает суммар-сопротивление артериальной, капиллярной и веноз-частей сосудистого русла малого круга кровообраще-, преодолеваемое в результате разности между давле-■ем крови в легочной артерии и в левом предсердии.
В еще и сопротивление крови, поступающей в левое при его растяжении во время заполнения. Общее легочное сопротивление составляет у здоровых 150—200 дин-с-см-5. Оно в 8 раз меньше сосудистого 1ротивления большого круга кровообращения и зависит равновесия вазоконстрикторной и дилататорной реак-шжп .
В малом круге кровообращения, ■ртличие от большого круга, до 30 % ОЛС приходится на рворотивление венозного русла. При малом ОЛС возмож-продвижение крови с большой объемной скоростью. |
